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IMC - SOBREPESO Y OBESIDAD — PARTE I

En los últimos 30 años, una cantidad creciente de niños y adolescentes han desarrollado problemas  de sobrepeso. En la actualidad, un@ de cada tres niñ@s y adolescentes de 2 a 19 años tiene sobrepeso u obesidad (gran sobrepeso) y 2 de 3 adultos son obesos o tienen sobrepeso. Tanto en los niños como en los adultos, pesar demasiado puede conllevar el desarrollo de enfermedades y de otros problemas de salud. Según el informe de las Estadísticas Sanitarias Mundiales 2012 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad se duplicó entre 1980 y 2008 en todas las regiones del mundo. Medio billón de personas, equivalentes al 12% de la población mundial, según la OMS, son consideradas obesas. Los niveles más altos están en América y los más bajos en el Sureste de Asia. Para el 2009, en Nicaragua se hablaba de que las mujeres entre 15 y 49 años, el 29.2% sufrían de sobrepeso y otro 18.4% era obesa; pero lo más alarmante es que hay probabilidades que al 2012 se hayan duplicado esas cifras, para las mismas edades, de acuerdo a médicos y nutricionistas consultados. Algunos le han llamado a la obesidad, la pandemia del Siglo XXI. Es una enfermedad silenciosa como el cáncer.
¿Qué significa tener sobrepeso?
Cuando la gente habla de tener sobrepeso o de estar obesa, se refiere a tener una mayor cantidad de grasa corporal que la que sería saludable. Todos tenemos algo de grasa en el cuerpo pero, cuando una persona tiene un exceso de grasa, ese exceso puede afectar a su salud y a su capacidad para caminar, correr y desplazarse, así como a su aspecto físico y a su autoestima.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) especifica que existe sobrepeso cuando el Índice de Masa Corporal (IMC) es igual o superior a 25, y la obesidad tiene un IMC igual o superior a 30. Estas estimaciones sirven de referencia para las apreciaciones individuales, pero hay pruebas de que el riesgo de enfermedades crónicas en la población aumente de manera progresiva a partir de un IMC de 21.
¿Cómo se evalúa el sobrepeso?
Una persona puede pesar menos de lo deseable, tener un peso saludable, tener sobrepeso o ser obesa. Los médicos utilizan cuatro categorías para describir el peso de una persona:
   1. Peso inferior al normal: una persona pesa menos que el rango de peso saludable para su edad, género y estatura.
   2. Peso saludable: el peso de una persona cae dentro del rango de peso saludable para su edad,  género y estatura.
   3. Sobrepeso: una persona pesa más que el rango de peso saludable para su edad, género y estatura.
  4. Obesidad: una persona pesa mucho más que el rango de peso saludable para su edad, género y  estatura.
Una buena forma de decidir si tu peso es saludable para tu estatura es calcular el índice de masa corporal (IMC). Ser obeso sobrecarga al corazón y puede llevar a que se presenten graves problemas de salud, entre los cuales se pueden mencionar:
    * Cardiopatía
    * Hipertensión arterial
    * Apnea del sueño
    * Diabetes tipo 2
    * Venas varicosas
El IMC es un indicador de la cantidad de grasa corporal que tiene una persona, aunque sólo se trata de una estimación. Puesto que el músculo pesa más que la grasa, es posible que una persona muy musculosa tenga un  IMC alto, sin que eso signifique que tiene sobrepeso. Del mismo modo, es posible que alguien tenga un IMC bajo o ideal pero presente demasiada grasa corporal. Los médicos utilizan algunos métodos diferentes para decidir si uno tiene sobrepeso. Asimismo, el  médico puede tener en cuenta el perímetro de la cintura y la proporción de la cintura a la cadera. El IMC por sí solo no puede predecir el riesgo para tu salud, pero la mayoría de los expertos dice que un índice superior a 30 (obesidad) no es saludable. Sin importar cuál sea tu IMC, el ejercicio te puede ayudar a reducir el riesgo de cardiopatía y diabetes. Sin embargo, recordá siempre preguntarle al médico antes de iniciar un programa de ejercicios.
Al pie de página de este website he puesto una calculadora de Índice de Masa Corporal. Ingresás tu estatura y tu peso y mostrará el valor resaltado más un comentario breve. Si el comentario aparece cortado, hacé click en el comentario y utilizá la tecla direccional para bajar y leerlo todo (generalmente esto sucede cuando marca sobrepeso y obesidad, en peso normal no es necesario).
OBSERVACIONES DEL IMC:
El índice de masa corporal no siempre es una forma precisa para decidir si uno necesita o no  bajar de peso. Si vos tenés más o menos músculos de lo normal, tu IMC puede no ser una medida  perfecta de la cantidad de grasa corporal que tenés.
    * Físico culturistas: debido a que el músculo pesa más que la grasa, las personas que son inusualmente musculosas pueden tener un índice de masa corporal alto.
    * Ancianos: en la vejez, a menudo es mejor tener un índice entre 25 y 27 en lugar de un índice inferior a 25. Si usted es mayor de 65 años, por ejemplo, un índice de masa corporal ligeramente superior puede ayudar a protegerlo contra el adelgazamiento de los huesos (osteoporosis).
    * Niños: aunque un gran número de niñ@s son obes@s, no utilicés este índice de cálculo para evaluar a niñ@s. Hablá con el pediatra o el personal de enfermería acerca del peso apropiado de acuerdo con la edad de tu hij@.
Recordá, el IMC no aplica para:
- Menores de 18 años.
- Fisicoculturista o atleta muy musculosa.
- Embarazo.
- Ancianas o muy enfermas. 
 ¿Por qué la gente desarrolla sobrepeso u obesidad?
La mayoría de las veces, la gente tiene demasiada grasa corporal porque ingiere más calorías (a través de las comidas y las bebidas) que las que quema mediante la actividad física, como hacer deporte o ir caminar. Esas calorías de más se almacenan en el cuerpo en forma de grasa. Cuantas más calorías extra ingiera una persona, más grasa se almacenará en su cuerpo. Esto es muy fácil que ocurra en la vida moderna. La gente pasa más tiempo que antes frente al  televisor y las computadoras y menos tiempo haciendo ejercicio. Vamos a todas partes en medios de transporte, en lugar de caminar o de ir en bicicleta. L@s niñ@s se entretienen con videojuegos en vez de participar en juegos activos que impliquen correr o sudar. Hasta los adultos pasan mucho más tiempo que antes sentados al escritorio y en el vehículo. La mayoría de la gente no hace suficiente ejercicio ni actividades físicas. Además, la gente lleva vidas más ocupadas y dispone de menos tiempo para preparar comidas saludables. Comen mucho más en restaurantes y abusan de las comidas precocinadas y envasadas. Ya no se diga del alcohol, en sus diferentes presentaciones.
Los problemas relacionados con el peso también se dan por familia pero tus hábitos, es decir, el tipo y la cantidad de comida que ingerís y la cantidad de ejercicio que hacés, pueden cambiar radicalmente las cosas. Además, la masoterapia profesional, realizada por alguien calificado, ayuda a tratar la grasa y las toxinas, particularmente el drenaje linfático manual (no con máquinas). Nada de centros de estética, todo natural. Es cuestión de voluntad, autodisciplina, quererte vos misma.
¿Cómo puede afectar el exceso de peso a tu salud?
Es difícil sentirse bien cuando el cuerpo lleva demasiado peso. Tener sobrepeso u obesidad puede dificultar la respiración y el sueño. Puede hacer que una persona se sienta cansada y provocarle molestias y dolores. También puede hacer que la persona se avergüence de su cuerpo, o que esté  triste o, incluso, enfadada por su peso. Y, cuando alguien se siente mal, es posible que coma más de la cuenta porque comer resulta reconfortante, algo nada recomendable para una persona con sobrepeso. Obtener ayuda es importante porque el exceso de peso puede acabar enfermando a una persona. L@s  niñ@s con sobrepeso u obesidad tienen más probabilidades de padecer diabetes tipo 2 y otros  problemas de salud. Y, más adelante, están más expuestos a padecer enfermedades cardíacas. 
¿Cómo evitar el sobrepeso?
Una de las mejores formas de mantener un peso saludable es llevar una vida activa. Podés unirte a un equipo deportivo. O, si no te gustan los deportes de equipo, probá con la natación, el  tenis o ir al gimnasio, o bien limitate a mantenerte activa en tu casa: saltar la cuerda, hacer diario los ejercicios del artículo "Ejercicios para la celulitis" y correr harán que tu corazón lata con fuerza. Aumentar tu nivel de ejercicio físico puede ser tan sencillo como subir por las escaleras en vez de tomar el ascensor o ir caminando a los sitios en vez de ir en bus u otro vehículo. Ser activa también significa ver menos televisión (eso de estar sentada viendo novelas o musicales todo el día) y dedicar menos tiempo a las redes sociales (¡Ay!) o los videojuegos.
Comer de forma saludable es otra parte de mantenerse en forma. Proponete llevar una dieta variada  e ingerir cinco raciones de fruta y verdura al día. Elegí el agua y la leche baja en grasas en vez de los refrescos y otras bebidas azucaradas. En lo que se refiere a los alimentos ricos en calorías y grasas, ingerilos sólo de vez en cuando y, cuando los ingirás, hacelo en cantidades reducidas. 
Ayudar a otras personas
Si tenés una amiga o pariente con sobrepeso, recordá ser amable con ella. Probablemente ella sea  consciente de su problema y las bromas o burlas relacionadas con su peso sólo harán que se sienta peor. Tratá de animarla invitándole a hacer ejercicio con vos y compartiendo con ella todo lo que sabés sobre la alimentación saludable. Actuá de este modo ¡y a las dos les gustará verse  reflejadas en el espejo! Año nuevo, metas nuevas. La salud es prioritaria. Esperá la Parte II: Otras variables a considerar y Factores de riesgo controlables.

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